青岛妇女儿童医院
产科手术室里的浴 “血” 奋战——【妇儿鑫闻】直击产后大出血 “生死抢救”

发布时间:2025/6/13 16:52:58  /  【关闭



手术室里的极限抢救

一个寻常的夜晚 8 点,一通紧急电话打破了产科五区短暂的宁静。

电话那头传来急促的声音:“一名产妇因胎盘粘连导致产后子宫收缩乏力,大出血不止,情况危急,急需抢救!”

范冬梅是青岛市妇女儿童医院产科中心知名专家,32年产科临床一线的经验让她瞬间进入战斗状态——她立刻放下手头事务,火速赶往手术室。

此时,产妇的状况已触目惊心:累计失血量达 3000 毫升,相当于全身血液的一半以上被抽空,血压骤降至70/30mmHg,心率飙升至140~150 次 / 分钟,生命体征如风中残烛,摇摇欲坠。

“准备开腹!”范主任一边指挥组织输血、输液,一边下达了命令,声音穿透紧张的空气。她俯身贴近手术台的瞬间,目光扫过产妇苍白如纸的面容,那双常年握手术刀的手此刻正准备迎接又一场“产科风暴”的洗礼。

微信图片_20250614164842.jpg

“加压握住子宫!”开腹瞬间,范主任果断下达指令,随即,她熟练地实施子宫动脉结扎术,每一个结扣都紧系着生命的希望。

当出血势头暂时遏制,她却发现子宫下段膨隆如球 —— 部分胎盘牢牢粘连在宫壁上,这是比预想更凶险的 “定时炸弹”。

没有丝毫迟疑,她改用徒手剥离。每一次分离都像在薄冰上行走:既要剥离彻底,又要避免捅破菲薄的子宫肌层。

数十年积累的触感记忆在此刻苏醒,凭着“手感”一点点撕开胎盘与子宫的羁绊。当最后一块胎盘组织被完整取出时,产妇的子宫在缝合线的加固下重新恢复了张力 —— 这个被死神觊觎的器官,终于在她的手中重获生机。

这场持续数小时的战役,最终以产妇总失血量约 5000 毫升、输入近 3000 毫升血制品的数据定格。范主任带领团队数次调整输血方案,最终将产妇从死亡线上拉了回来。

微信图片_20250614164901.jpg

手术室外的焦急与期待

产科是医疗领域中最能体现“生命至上”原则的科室之一。其“危急”特性贯穿于诊疗全程,这与妊娠分娩的生理复杂性、病情发展的突发性以及涉及生命的高度敏感性密切相关。

这场与死神的较量,早已是范主任从医生涯中无数次冲锋的缩影。

还有一次,同样面对产后大出血的产妇,范主任团队展开惊心动魄的抢救,当产妇的生命体征得以稳定,她疲惫地走出手术室与家属沟通时,一名面色苍白、身形佝偻的小伙子突然扑通一声跪在她面前,声音颤抖地问道:“她还活着吗?”眼神里充满了绝望与期待。

而当产妇康复出院,小伙子前来送锦旗时,范主任惊讶地发现,曾经那个憔悴的身影如今挺拔高大 —— 这巨大的反差,令她感慨生命的力量。

微信图片_20250614164906.jpg

“一大两小”背后的全力以赴

36 岁的莉莉(化名)通过试管技术艰难孕育双胞胎,孕期全家如履薄冰。孕18周产检时,她下腹坠胀,检查发现宫颈管缩短至 0.6cm,宫口开一指,流产风险一触即发。

危急时刻,范主任带领团队评估后,果断提出宫颈环扎方案。「孕期宫颈环扎术是一种用于预防早产或治疗宫颈机能不全的手术。其主要目的是通过缝合子宫颈,使其在孕期保持闭合,以阻止宫颈内口的松弛和扩张,从而延长孕周,减少流产和早产的风险,提高新生儿存活率。」

救治团队深知这个决定对莉莉一家的重要性,反复说明手术细节与风险,安抚焦虑情绪,最终赢得信任。范主任主刀顺利完成手术,术后团队严密监护,跟进抗感染、促胎儿成熟等治疗,一切指标都在向好。  

然而,命运似乎还在考验着这个家庭。孕27 + 2周深夜,莉莉突发破水并规律宫缩。值班医师及时拆除环扎线避免宫颈损伤,但仍无法阻止早产,龙凤胎出生后立即转入新生儿重症医学中心(NICU)。

还没等一家人松口气,新的危机又接踵而至 ——莉莉随即出现 40℃高烧,确诊脓毒血症被隔离治疗。

面对这一波三折的危急情况,产科五区医护团队日夜守护着莉莉。经过不懈努力,莉莉终于转危为安,一双儿女也逐渐稳定。出院时,夫妻俩来到产科五区,送上三面锦旗,致谢这份跨越生死的守护。

微信图片_20250614164912.jpg

这样的惊心动魄与温暖守护,早已融入范主任团队每一天的工作日常。她总笑称自己是个严苛的人,殊不知每当遇见因紧张、担心而落泪的孕产妇,她总会本能地握住对方的手,笑意从眼角漾开,这些无声的安抚,何尝不比药物更能治愈人心。

 专家简介
微信图片_20250614164917.jpg

范冬梅  

产科中心知名专家

产科中心副主任

产科五区主任

主任医师,硕士生导师

擅长处理各种难产,危重孕产妇的救治及管理,产科各种复杂手术,致力于妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、瘢痕子宫经阴分娩等并发症合并症的诊治及管理、孕期保健、产前诊断等,多次参加青岛市危重孕产妇的救治及医疗应急工作,开展臀位外倒转、宫颈环扎等项目,为无数孕产家庭点亮希望。

【主要社会兼职】

微信图片_20250614164923.jpg