医疗速递丨宝宝黄疸晒太阳就好？警惕这种婴幼儿肝病，错过治疗时机后果很严重……

发布时间：2022/5/7 17:09:08  /  【关闭】

老话常说

“十个宝宝九个黄，

晒晒太阳就好了。”

黄疸也往往被家长忽视。

但有一类情况，

婴儿胆汁淤积性黄疸，

会引起宝宝肝功损害，

需要引起家长们警惕

…….

近日，青岛妇女儿童医院儿童肝病门诊诊室内，来了一位怀抱婴儿的妈妈，一坐下来就非常焦急地说：“大夫，您快看看，孩子怎么越来越黄了，需要住院吗？”

这是仅2个月大的男宝宝，生后3天左右便出现了黄疸。起初，家长并未重视，但黄疸迟迟不退。虽然一家人尝试了很多办法甚至“偏方”，却始终未见效果，反而愈加严重，忧心忡忡的家长赶忙带宝宝来医院就诊。

经过检查，接诊医生发现宝宝的血清总胆红素、直接胆红素以及多种肝酶均高于正常值数倍甚至数十倍。结合病情，医生判断宝宝的黄疸是婴儿胆汁淤积症所致。

婴儿胆汁淤积症就好比胆的“下水道”堵了，易发生于1岁以内患儿。引起婴儿胆汁淤积症的病因非常复杂，既包含感染、遗传代谢病、自身免疫性疾病等内科疾病，也包含多种以胆道闭锁为代表的外科疾病。部分疾病可以通过内科保守治疗好转，但是内科保守治疗无效时，可以进行外科干预。

如果能找到明确病因，可以根据病因进行病因治疗，大部分患儿经过对症治疗是可以痊愈的。为了找寻病情，在排除感染及胆道闭锁等病因的基础上，结合宝宝生长发育迟缓、低蛋白血症、低血糖、血乳酸升高以及血脂异常等病情，肝病门诊医生高度怀疑宝宝患有遗传代谢病，经基因检测最终确诊患儿为希特林蛋白缺乏症。找到病因后，肝病门诊医生因病施治。经过对症治疗后，宝宝病情逐渐好转。

青岛妇儿医院儿童肝病门诊专家提醒：婴儿胆汁淤积性黄疸病因复杂，病情前期容易被家长忽视，病情后期则会出现肝脏肿大、营养不良、生长发育延缓、肝硬化、腹水、肝功能衰竭等严重后果。因此，家长们绝不能掉以轻心，如果宝宝出现黄疸消退延迟、黄疸退而复现伴有大便颜色浅、尿色深、反复呕吐、水肿等症状，应及时就医。